反差 裸 妥洽慢性脑供血不及的3个西药和3个中成药, 一文牵挂

一、西药：反差 裸

1、尼麦角林：

本药是半合成的麦角繁衍物，具有：(1)α1受体远离作用，灵验膨大脑血管，故能增多脑血流量；(2)促进海马区域的乙酰胆碱的合成与开释，提高纹状体和大脑皮质乙酰胆碱的水平，具有类胆碱的作用，尤其是对有早期贯通系念等有改善作用；(3)增多脑内多巴胺能密集区的多巴胺传导，以及纹状体和皮质内第二信使磷酸肌醇传导；(4)通过禁锢腺苷酸环化酶活性而禁锢ATP的阐明来提高机体ATP水平，从而改善脑细胞能量代谢，增多脑细胞对氧和葡萄糖的吸收和运用；(5)促进脑细胞弃旧容新和卵白合成。这些均标明尼麦角林可全面改善脑供血，增多脑细胞的供氧。

2、长春西汀：

本药属于吲哚类生物碱，具有高脂溶性，易通过血脑障蔽，妥洽慢性脑供血不及的机制如下：(1) 增多脑组织血流量：大致禁锢磷酸二脂酶，作用血管平滑肌受体，颐养血管的张力，选拔性增多脑组织的血流量，放松血管阻力。(2) 改善脑组织代谢：大致增多脑部动、静脉的血氧含量，促使血红卵白开释氧气，改善脑部代谢，促使其吸收、运用葡萄糖，产生乳酸减少，径直增多受损神经的葡萄糖吸收率，促进有氧代谢，促使机体合成三磷酸腺苷，改善缺血脑组织的能量代谢。(3) 保护脑组织：大致禁锢脂质脂质过氧化，废除无益的氧解放基，保护脑细胞，幸免缺血、缺氧情景下脑细胞出现中毒性损害，放松缺血、缺氧。(4) 转换血液流变学：使红细胞变形才气增多，裁减血液的黏滞度，颐养血脂，费劲血小板勾通，驻扎造成血栓。(5) 颐养神经递质开释以及更始，禁锢Ca2+通谈，放松脑内Ca2+勾通，起到保护伞经元的作用，禁锢毒素、缺血损害神经纤维而幸免脑组织缺血-再灌输损害，从而增强系念、学习等高档神经的看奏凯能，改善神经及精神症状。

3、丁苯酞：

本药主要因素是dl-3-正丁基苯酞， 在妥洽急性脑梗死方面报谈较多，但在慢性脑供血不及方面则鲜有报谈。有筹议发现其作用机制如下: (1)丁苯酞能通达侧支轮回，一个色导航湮灭微血管痉挛，抗血小板勾通，保证缺血区的细胞供血、供氧。筹议发现丁苯酞妥洽组患者颈内动脉系统及椎基底动脉血流加速，分析可能与颅内侧支轮回通达及血液黏稠度裁减关联。(2)丁苯酞通过增多线粒体膜的流动性，提高线粒体呼吸链复合酶Ⅳ活性，灵验放松线粒体膜电位水平，保护线粒体功能，光显晋升ATP水平。(3)保护血脑障蔽，禁锢炎性介质开释，通过增多超氧化物歧化酶和线粒体谷胱甘肽过氧化物酶的活性，发扬抗解放基作用，减少细胞凋一火。(4)丁苯酞通过增多海马神经元的环磷酸腺苷水平，甚至环磷酸腺苷反映元件结合卵白磷酸化 (p-CREB) 而被激活，p-CREB上调脑源性神经细胞助长因子 (BDNF) 的抒发，发扬对慢性脑缺血的保护作用。丁苯酞是多靶点的抗脑缺血的药物，主要作用包括改善微轮回、保护线粒体功能、改善能量代谢等。

二、中成药：

1、脑心通胶囊：

本药是由黄芪、水蛏、全蝎、地龙、赤芍、当归、丹参、红花、牛膝、桂枝等十六味中药构成，以养气活血、化瘀通络为原则。黄芪补气升阳，使元气充盛， 达到气行则血行之功效；赤芍、当归、地龙、红花、丹参等活血化瘀，共助君、臣药开通瘀阻；牛膝、桂枝温经通脉，逐淤血；水蛏、全蝎、地龙具有通络镇经活血功效。当代药理筹议确认，脑心通胶囊中各式药物具有膨大血管，颐养血管内皮功能，裁减血液粘滞及禁锢血小板勾通，融解血栓，抗解放基，改善血液轮回，增强脑血流量等作用，可通过规复离子的均衡缓解一氧化氮含量的升高，放松一氧化氮在缺血后期的损害作用，从而起到对缺血再灌输脑保护作用。

2、山玫胶囊：

本药是从山楂叶、刺玫果中索要灵验因素研制而成。从药理作用看，山楂叶大致裁减脑血管阻力，显赫禁锢二磷酸腺苷 (ADP) 指令的血小板勾通，此外还有绝顶显赫的降血脂作用。刺玫果大致裁减血压及脑血管阻力，增多冠脉血流量，减少冠脉阻力，并大致禁锢血小板勾通及血栓造成。由两药构成的山玫胶囊具有益气活血、祛瘀通络之功效，大致对脑供血不及产生的病因起作用，因此可用于妥洽慢性脑供血不及。

3、心脑宁胶囊：

本药是由银杏叶、丹参、大果木姜子、小叶黄杨、薤白构成。其中方以银杏叶为君药具有舒张脑血管、裁减脑血管阻力、增多脑供血的作用。丹参、大果木姜子为臣药，其中丹参功善活血化瘀，凉血安神，尤其对心、脑血脉瘀阻之证后果显赫。此外，丹参还能凉血安神，对以上病症中出现的心悸失眠有良效。大果木姜子功能温中散寒，理气止痛。二药合用既可活血，又可理气，气行则血行，匡助君药活血化瘀的作用。方以小叶黄杨、薤白为佐药，小叶黄杨功效为行气活血，通络止痛。薤白可理气，宽胸，通阳，散结。此二药功效主要在理气，兼有活血作用，增强其他药物的活血理气化瘀作用。以上诸药合用，以活血为主，理气为辅，理气有助于活血，活血有助于行气，负气行血行，瘀血得去，经络得通，诸症自去，以妥洽气滞血瘀，血脉闭阻所致的胸痹肉痛、脑卒中、中风、昏厥等病症，从而达到心脑同治的功效。

当代药理学标明，银杏叶灵验因素黄酮和萜内酯对血管及脑代谢故意，并禁锢血小板活化因子，光显提高脑细胞耐氧作用和增强局部脑流量和保护伞经的作用很强。丹参可禁锢血小板勾通、膨大冠脉，增多侧支轮回的通达，改善心肌缺氧情景，亦有较好的氧解放基废除作用。大果木姜子能使心肌梗死面积缩小，并能裁减梗身后血清乳酸脱氢酶水平，对心肌缺血具有保护作用。还可使动脉收缩压和舒张压冉冉下落，心率放慢，心输出量减少。薤白能禁锢血小板勾通同期具有裁减血清过氧化脂质及裁减血脂等的作用。小叶黄杨据有膨大冠脉，改善心肌缺血，裁减氧耗等作用。

要而言之，心脑宁胶囊可光显改善患者的脑血流量反差 裸，加速血流速率，改善脑部轮回，对脑缺血性疾病、头眼花晕等疾患，具有一定贯注和妥洽作用。